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类型的新的和独特的集群2型糖尿病印度人确定

发表于2020年8月26日

从澳门永利的研究人员已经帮助确定类型的不同形式的2型糖尿病患者在南亚,与疾病的预后和管理具有重要影响的发展。

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从澳门永利的研究人员已经帮助确定类型的不同形式的2型糖尿病患者在南亚,与疾病的预后和管理具有重要影响的发展。

大多数知识周围糖尿病及其心血管并发症已经从研究白人人口与西方的欧洲血统,尽管在欧洲糖尿病是亚洲人非常不同的积累。这被称为“印度人表型”。

这种情况导致了创作的灵感,700万£邓迪主导的项目,寻求通过合作更好地了解谁得到糖尿病改善印度糖尿病的结果,它是如何进展,为什么有些人比其他人更好地应对处理,为什么有些患者出现并发症。

启发看到邓迪的世界领先的专业技术,在使用的病历中与医生莫汉的糖尿病专科中心收集的大量患者数据集(占地超过45万印度糖尿病患者)糖尿病“孪生”提供更好的护理,糖尿病的最大的临床网络关心在印度。

在他们的最新论文,发表于 BMJ开放的糖尿病研究和治疗中,启发团队节目首次,2型糖尿病在印度人可以分为四个不同的表型簇。这些中的一个 - 合并的胰岛素抵抗和糖尿病缺陷(cirdd) - 是特别重要的,因为它的特征是难以控制的高血糖症和增加的糖尿病二者眼睛和肾脏疾病的风险。

教授科林·帕尔默,医学大学的学校,说,“这些研究结果似乎是唯一的印度人,他们在欧洲人口早些时候发表的调查结果显著不同。我们最近报道说,亚洲人DPP-4抑制剂和SGLT2抑制剂更好地应对。这项研究证实了更大的胰岛素分泌缺陷和在南亚裔糖尿病发病低龄化的结果“。

印度人与2型糖尿病患者分成表型集群提供了深入了解的病理生理过程于这个族群驾驶糖尿病,它可以预测并发症的风险,并集中更多的注意力放在个人与发展中国家并发症的风险最高的帮助。

即使在身体质量指数(BMI)的低含量的印度人表型的特征在于高水平的腹部脂肪和胰岛素抵抗增加,这已被建议是为增加倾向在较年轻的年龄发展2型糖尿病的主要原因。最近从启发团队的研究表明,β细胞功能障碍相当早,并迅速在印度人发生。

确定的四个簇是严重的胰岛素不足型糖尿病(SIDD),胰岛素抵抗的肥胖糖尿病(irod),耐缺陷结合胰岛素糖尿病(cirdd)和轻度年龄相关的糖尿病(MARD)。 SIDD和MARD对应于在欧洲人群体中鉴定的簇,而其它两个是唯一的南亚人新颖子组。

簇的特性没有差异时由糖尿病的性别和持续时间,其示出了簇的稳定性分裂。

主要作者博士诉之功,医生莫汉的糖尿病专科中心的董事长和马德拉斯糖尿病研究基金会总裁表示,“2型糖尿病的这些分组具有治疗而言就影响和抗糖尿病药物的选择。例如,严重依赖型的变种或许会更好地应对磺脲类药或分泌或可能需要注射胰岛素,而胰岛素抗性品种会更好的胰岛素增敏剂二甲双胍一样回应。”

这项研究是由国家卫生研究所(NIHR)的资助。该NIHR成立于2006年,以提高通过研究国家的健康和财富,并通过健康和社会保健部门的资助。除了本国的作用下,NIHR支持应用健康研究为人们在低收入和中等收入国家的直接和主要优势,利用英国的援助,由英国政府。

 

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格兰特 - 希尔

新闻官

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